ANSM - Mis àjour le : 03/01/2022
1. DENOMINATION DU MEDICAMENTÂ Â 
GAVISCON NOURRISSONS, suspension buvable en flacon
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVEÂ Â
Alginate de sodium............................................................................................................... 5,00 g
Bicarbonate de sodium.......................................................................................................... 2,67 g
La teneur en sodium est de 71,5 mg pour 5 ml.
Excipients àeffet notoire :
Une dose de 5 ml contient : 20 mg de parahydroxybenzoate de méthyle, 3 mg de parahydroxybenzoate de propyle, 71,5 mg de sodium et 9,2 mg de propylène glycol.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Suspension buvable.
4.1. Indications thérapeutiques Â
Traitement symptomatique du reflux gastro-œsophagien.
4.2. Posologie et mode d'administration Â
Posologie
Suspension buvable (flacon avec pipette doseuse graduée en ml) : de 1 à2 ml/kg/jour, àrépartir suivant le nombre de repas, l'administration se faisant après chaque biberon ou repas.
En pratique :
· de 0 à1 mois : 1 ml après chacun des 6 repas
· de 1 à2 mois : 1,5 ml après chacun des 5 repas
· de 2 à4 mois : 2 ml après chacun des 5 repas
· de 4 à18 mois : 2,5 ml après chacun des 4 repas
· au-delàde 18 mois : 5 ml après chacun des 4 repas.
1 ml de GAVISCON NOURRISSONS = 50 mg d'alginate de sodium.
Insuffisance rénale : ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter des enfants qui souffrent d’un dysfonctionnement rénal connu ou supposé (voir section 4.3).
Mode d’administration
Voie orale uniquement.
La dose de GAVISCON NOURRISSONS doit être prise après le repas et non mélangée au lait ou aux aliments.
Bien agiter le flacon avant l'emploi.
Instructions pour l’utilisation de la pipette :
Démonter le piston du corps de la seringue. Rincer puis sécher soigneusement la pipette après chaque utilisation. Une fois sèche, remonter le piston dans le corps de la seringue.
Le traitement sera poursuivi jusqu'àla disparition des symptômes. Parallèlement àl'emploi de ce médicament, il est recommandé de préconiser certaines règles hygiéno-diététiques ; épaississement de l'alimentation, fractionnement des repas.
Hypersensibilité aux substances actives ou àl’un des excipients mentionnés àla rubrique 6.1.
Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants qui souffrent d’un dysfonctionnement rénal connu ou supposé car le sodium contenu peut augmenter le risque d’hypernatrémie.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi Â
En cas d’absence d’amélioration des symptômes au bout de 7 jours, il convient de reconsidérer la situation clinique.
Ce médicament contient 71,5 mg de sodium pour 5 ml, ce qui équivaut à3,6% de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS de 2 g de sodium pour l’adulte.
A prendre en compte chez les patients suivant un régime hyposodé strict.
Ce médicament contient du calcium : 16 mg de carbonate de calcium par ml. Une attention particulière devra être apportée lors du traitement d’enfants souffrant d’une hypercalcémie connue ou suspectée, d’une néphrocalcinose ou d’une lithiase calcique rénale récurrente.
Un avis médical est requis avant utilisation simultanée avec des épaississants ou des laits infantiles contenant des épaississants et il est nécessaire de bien respecter les posologies préconisées pour chaque produit.
Ce médicament contient du parahydroxybenzoate de propyle et du parahydroxybenzoate de méthyle et peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées).
Une modification significative ou durable du transit intestinal ou de la consistance des selles, comme par exemple une diarrhée ou constipation, devrait faire l’objet d’investigations.
Ce médicament contient 9,2 mg de propylène glycol par 5 ml. L’administration concomitante de tout substrat pour l’alcool déshydrogénase comme l’éthanol peut induire des effets indésirables graves chez les nouveau-nés.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions Â
Associations faisant l'objet de précautions d’emploi
L'utilisation simultanée avec des épaississants ou des laits infantiles contenant des épaississants peut conduire àun épaississement trop important du contenu gastrique. Voir rubrique 4.4.
Un délai de 2 heures doit être envisagé entre la prise de GAVISCON NOURRISSONS et d’autres médicaments, tels que les tétracyclines, les fluoroquinolones, les sels de fer, les hormones thyroïdiennes, la chloroquine, les bisphosphonates et l’estramustine. Voir également la rubrique 4.4.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement Â
Ce médicament est destiné au nourrisson et àl’enfant (jusqu’à6 ans). Cependant, en cas d’utilisation dans des circonstances exceptionnelles chez les femmes en âge de procréer, il faut rappeler les points suivants :
Compte tenu des données disponibles, l’utilisation chez la femme enceinte ou qui allaite est possible.
Il est recommandé de limiter la dose journalière et si possible, la durée du traitement.
4.7. Effets sur l'aptitude àconduire des véhicules et àutiliser des machines Â
Sans objet.
4.8. Effets indésirables Â
Liés au carbonate de calcium :
· en usage prolongé, survenue possible d'hypercalcémie avec risque de néphrolithiase et d'insuffisance rénale.
Les effets indésirables ont été classés sous la rubrique de fréquence selon la convention suivante : très fréquent (≥1/10), fréquent (≥1/100 ÃÂ
|
Classes de systèmes d’organes |
Fréquence |
Effet indésirable |
|
Affections du système immunitaire |
Inconnue |
Réactions d’hypersensibilité1 |
|
Affections gastro-intestinales |
Inconnue |
Constipation2, nausée, diarrhée, occlusion intestinale, flatulence, distension abdominale. |
Description de certains effets indésirables :
1 Des manifestations allergiques telles qu’urticaire, prurit, rash, bronchospasme, réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes ont été rapportées.
2 Constipation éventuelle, qui est exceptionnelle grâce àla présence d’alginate.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.
Symptômes
Un surdosage de GAVISCON NOURRISSONS pourra entraîner la formation d’une masse intra-gastrique (bézoard).
Prise en charge
En cas de surdosage le traitement devra être arrêté et un traitement symptomatique donné.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUESÂ Â
5.1. Propriétés pharmacodynamiques Â
Classe pharmacothérapeutique : AUTRES MEDICAMENTS POUR L'ULCERE PEPTIQUE ET LE REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIEN (R.G.O), code ATC : A02BX.
Les caractéristiques physico-chimiques du gel de Gaviscon, formé au contact du liquide gastrique acide, lui confèrent les 3 propriétés suivantes :
• sa légèreté lui permet de flotter au-dessus du contenu gastrique au niveau de la jonction gastro-œsophagienne,
• sa viscosité et sa cohérence forment une barrière physique qui s'oppose au reflux (diminution du nombre de reflux). En cas de reflux sévère, le gel régurgite en premier dans l'œsophage et s'interpose entre la paroi œsophagienne et le liquide gastrique irritant,
• son pH alcalin se substitue au pH acide du liquide de reflux. La pH-métrie gastrique montre que l'administration de Gaviscon augmente le pH de 2 unités au niveau du cardia mais ne modifie pas le pH dans le reste de l'estomac.
Son efficacité pharmacologique est confirmée par des études de pH-métrie œsophagienne qui montrent que Gaviscon réduit de façon significative le pourcentage de temps global passé àpH acide dans l'œsophage (pH
5.2. Propriétés pharmacocinétiques Â
GAVISCON NOURRISSONS se transforme immédiatement dans l'estomac au contact du liquide acide en un gel mousseux léger (dégagement de bulles de gaz carbonique), visqueux (précipité d'alginates), de pH proche de la neutralité.
Ce gel persiste durablement (2 à4 heures) àla partie supérieure de l'estomac et s'évacue au fur et àmesure de la vidange gastrique. Il ne modifie pas le transit.
Les alginates (polysaccharides non absorbables) sont complètement éliminés par voie digestive.
5.3. Données de sécurité préclinique Â
Non renseigné.
Carbonate de calcium, carbomère, saccharine sodique, arôme banane*, hydroxyde de sodium, parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), eau purifée.
*Composition de l'arôme banane: acétaldéhyde, acétate d'héxyle, acétate d'isoamyle, acétate d'isobutyle, acétate de benzyle, acétate de trans-hex-2-ényle, acetoine, acide acétique, acide isovalérique, acide méthyle-2 butyrique, alcool amylique (mélange d'isomères), alcool d'isopropyle, alcool isoamylique, alcool phényléthylique, aldéhyde propionique, butanol-n, butyraldéhyde, butyrate d'amyle/isoamyle, butyrate d'éthyle, butyrate d'isoamyle, butyrate d'isobutyle, butyrate de butyle, cinnamate de méthyle, eugénol, formiate de butyle, trans-hexène-2-al, cis-3-hexénol, 4 hydroxy 2,5 diméthyl-3 (2H)-furanone isobutyrate de linalyle, isovalérate d'isoamyle, octanol-2, propionate d'isobutyle, propylène glycol, vanilline.
Sans objet.
6.3. Durée de conservation Â
2 ans
Ne pas conserver au-delàde 30 jours après ouverture du flacon.
6.4. Précautions particulières de conservation Â
A conserver àune température ne dépassant pas 25°C.
Pour les conditions de conservation du médicament après première ouverture, voir la rubrique 6.3.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur  Â
100 ml en flacon (verre brun) avec mesurette graduée.
150 ml en flacon (verre brun) avec mesurette graduée.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation Â
Pas d’exigences particulières.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément àla réglementation en vigueur.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Â
RECKITT BENCKISER HEALTHCARE FRANCE
38 RUE VICTOR BASCH
91 300 MASSY
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE Â
· 34009 337 535 0 4 : 100 ml en flacon (verre brun) avec mesurette graduée.
· 34009 337 536 7 2 : 150 ml en flacon (verre brun) avec mesurette graduée.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION Â
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTEÂ Â
[À compléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUESÂ Â
Sans objet.
Médicament non soumis àprescription médicale.