ANSM - Mis ÃÂ jour le : 26/09/2022
1. DENOMINATION DU MEDICAMENTÂ Â 
RENNIE DEFLATINE SANS SUCRE, comprimé àcroquer édulcoré au sorbitol
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVEÂ Â 
Carbonate de calcium........................................................................................................... 680 mg
Quantité correspondant àcalcium.......................................................................................... 272 mg
Carbonate de magnésium lourd............................................................................................... 80 mg
Diméticone activé (Silbione Antimousse) (1)............................................................................................................................................................ 25 mg
Pour un comprimé àcroquer.
(1)Diméticone activé (Silbione Antimousse) : polydiméthyl-siloxane activé par la silice.
Excipient ÃÂ effet notoire : sorbitol
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Comprimé àcroquer, édulcoré au sorbitol.
4.1. Indications thérapeutiques  
Traitement symptomatique des brûlures épigastriques associées au météorisme.
4.2. Posologie et mode d'administration  
Posologie
Ce médicament est réservé àlâÂÂadulte et àlâÂÂenfant de plus de 15 ans.
La posologie usuelle par 24 heures est de 1 à2 comprimés àsucer ou àcroquer, 2 à3 fois par jour au moment des douleurs.
Ne pas dépasser 7 comprimés par jour.
La durée du traitement est limitée à10 jours.
Mode dâÂÂadministration
Voie orale.
÷ Insuffisance rénale sévère,
÷ Hypercalcémie et/ou toutes situations conduisant àune hypercalcémie,
÷ Néphrolithiase liée àla présence de calculs calciques,
÷ Hypophosphatémie.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi  
Il est conseillé aux patients de prendre un avis médical en cas de :
÷ perte de poids,
÷ difficultés àavaler ou gêne abdominale persistante,
÷ troubles de la digestion apparaissant pour la première fois ou sâÂÂétant modifiés récemment,
÷ insuffisance rénale (nécessité dâÂÂune surveillance de la calcémie, phosphatémie et magnésémie).
÷ hypercalciurie.
Ce médicament contient 430 mg de sorbitol par comprimé àcroquer. Les patients présentant une intolérance héréditaire au fructose (IHF) ne doivent pas prendre ce médicament.
Rennie Déflatine sans sucre ne doit pas être utilisé par cure de plus de 10 jours : des effets indésirables ont été observés lors de lâÂÂassociation avec des diurétiques thiazidiques ou chez des patients prenant de grandes quantités de lait ou de produits lactés, notamment lors de traitements prolongés.
En cas de persistance des troubles au-delàde 10 jours de traitement ou dâÂÂaggravation des troubles, une recherche étiologique doit être effectuée et la conduite àtenir réévaluée.
LâÂÂutilisation prolongée de fortes doses de Rennie Déflatine sans sucre peut entrainer des effets indésirables tels quâÂÂune hypercalcémie, une hypermagnésémie et un syndrome de Burnett associé àdes complications rénales en particulier chez les insuffisants rénaux.
Ce médicament ne doit pas être pris avec de grandes quantités de lait ou de produits laitiers.
LâÂÂassociation avec des diurétiques thiazidiques doit être évitée en raison du risque dâÂÂhypercalcémie (cf. rubrique 4.5).
LâÂÂutilisation prolongée peut augmenter le risque de formation de calculs rénaux.
Si les symptômes persistent ou ne diminuent que partiellement la situation thérapeutique doit être réévaluée.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions  
Les antiacides interagissent avec certains autres médicaments absorbés par voie orale.
Associations faisant l'objet de précautions dâÂÂemploi
On constate une diminution de lâÂÂabsorption digestive des médicaments administrés simultanément. Par mesure de précaution, il convient de prendre les antiacides àdistance des autres médicaments. Espacer la prise de ce médicament de plus de 2 heures, si possible, avec :
÷ Acide acétylsalicylique,
÷ Antisécrétoires antihistaminiques H2,
÷ Aténolol,
÷ Biphosphonates,
÷ Catiorésine sulfosodique : réduction de la capacité de la résine àfixer le potassium, avec risque dâÂÂalcalose métabolique chez lâÂÂinsuffisant rénal,
÷ Chloroquine,
÷ Cyclines,
÷ Digitaliques,
÷ Dolutégravir : lâÂÂantiacide doit être administré soit 2 heures après la prise de Dolutégravir ou 6 heures avant
÷ Eltrombopag
÷ Ethambutol,
÷ Fer,
÷ Fexofénadine,
÷ Fluor,
÷ Fluoroquinolones,
÷ Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif) : décrit pour la prednisolone et dexaméthasone,
÷ Hormones thyroïdiennes,
÷ Indométacine,
÷ Isoniazide,
÷ Kétoconazole : diminution de lâÂÂabsorption digestive du kétoconazole par élévation du pH gastrique,
÷ Lansoprazole,
÷ Lincosanides,
÷ Métoprolol, propranolol,
÷ Neuroleptiques phénothiaziniques,
÷ Pénicillamine,
÷ Phosphore,
÷ Strontium,
÷ Sulpiride,
÷ Ulipristal
÷ Zinc.
Associations ÃÂ prendre en compte :
Diurétiques thiazidiques et apparentés : risque dâÂÂhypercalcémie par diminution de lâÂÂélimination urinaire du calcium.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement  
Grossesse
Les études chez lâÂÂanimal ne montrent pas dâÂÂeffets délétères directs ou indirects sur la reproduction.
En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier nâÂÂest apparu àce jour. Toutefois le suivi de grossesses exposées aux carbonates de calcium et de magnésium est insuffisant pour exclure tout risque.
En conséquence, lâÂÂutilisation de ce produit ne doit être envisagée au cours de la grossesse que si nécessaire. Afin de prévenir un excès de calcium, la dose quotidienne maximale recommandée ne doit pas être dépassée et la durée de traitement est limitée à10 jours (voir rubrique 4.2).
DâÂÂautre part, il est conseillé aux femmes enceintes dâÂÂéviter une prise concomitante excessive de lait et de produits laitiers.
Allaitement
La diméticone nâÂÂest pas absorbée par le tractus intestinal. Par conséquent, elle ne peut être excrétée dans le lait maternel.
Le calcium et le magnésium sont excrétés dans le lait maternel, cependant, aux doses thérapeutiques de Rennie Déflatine sans sucre, aucun effet sur les nouveau-nés / nourrissons allaités nâÂÂest attendu.
LâÂÂallaitement est possible dans les conditions normales dâÂÂutilisation de ce médicament.
Fertilité
Aucune donnée sur la fertilité nâÂÂest disponible.
4.7. Effets sur l'aptitude àconduire des véhicules et àutiliser des machines  
Sans objet.
4.8. Effets indésirables  
Les effets indésirables mentionnés dans le tableau ci-dessous ont été classés selon lâÂÂordre de fréquence suivant :
Très fréquent (âÂÂ¥ 1/10) ; fréquent (âÂÂ¥ 1/100 ;
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Fréquence et classe de système dâÂÂorganes |
Effets indésirables |
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Affections du système immunitaire |
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Indéterminée : |
Des réactions dâÂÂhypersensibilité ont été très rarement rapportée incluant rash, urticaire, prurit, angio-oedeme, dyspnée et choc anaphylactique. |
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Troubles du métabolisme et de la nutrition |
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Indéterminée : |
Chez certains patients notamment avec une insuffisance rénale, lâÂÂutilisation prolongée de forte doses peut entrainer une hypermagnésémie, une hypercalcémie et une alcalose. |
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Affections gastro-intestinales |
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Indéterminée : |
Nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation et diarrhées. |
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Affections musculosquelettiques et du tissu conjonctif |
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Indéterminée : |
Faiblesse musculaire. |
Effets indésirables spécifiques au syndrome de Burnett :
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Effets indésirables |
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Affections gastro-intestinales |
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Indéterminée : |
Agueusie. |
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Troubles généraux et anomalies au site d'administration |
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Indéterminée : |
Calcinose et asthénie. |
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Troubles du système nerveux |
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Indéterminée : |
Maux de tête. |
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Troubles rénaux et urinaires |
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Indéterminée : |
Azotémie. |
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.
Chez certains patients notamment avec une insuffisance rénale, lâÂÂutilisation prolongée de carbonate de calcium et de carbonate de magnésium peut entrainer une hypermagnésémie, une hypercalcémie, et une alcalose qui peuvent accentuer les symptômes gastro-intestinaux (nausées, vomissements, constipation) et une faiblesse musculaire. Dans ces cas, la prise du médicament doit être arrêtée et une réhydratation adéquate envisagée. Dans les cas sévères de surdosage, dâÂÂautres mesures de réhydratation (perfusion) peuvent être nécessaires.
En cas de surdosage, des troubles du transit peuvent apparaître (diarrhée), dans ce cas, il est recommandé dâÂÂinterrompre le traitement et de consulter un médecin.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUESÂ Â 
5.1. Propriétés pharmacodynamiques  
ANTIACIDES - Code ATC : A02A. (A : appareil digestif et métabolisme)
Association de deux antiacides (carbonate de calcium et carbonate de magnésium) associé àde la siméthicone, un agent antimoussant, qui agit en modifiant la tension superficielle des bulles de gaz, provoquant ainsi leur coalescence.
Ce médicament a une action locale, et ne dépend pas dâÂÂune absorption sanguine.
Le carbonate de calcium a un effet neutralisant. Cet effet est potentialisé par lâÂÂaddition du carbonate de magnésium qui présente également un effet neutralisant.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques  
Absorption
Calcium et magnésium :
Dans lâÂÂestomac : le carbonate de calcium et le carbonate de magnésium réagissent avec lâÂÂacidité gastrique en formant de lâÂÂeau et des sels solubles.
Le calcium et le magnésium peuvent être absorbés àpartir de leurs sels (solubles).
Le taux dâÂÂabsorption dépend de la dose et de variations interindividuelles. Près de 10% du calcium et 15-20% du magnésium sont absorbés.
Chez les sujets sains, les faibles quantités de calcium et magnésium absorbées sont habituellement rapidement excrétées par les reins. Cependant, chez les insuffisant rénaux, la calcémie et la magnésémie peuvent devenir anormalement élevées.
ÃÂlimination
Dans le tractus intestinal, les divers liquides digestifs non gastriques transforment les sels solubles en sels insolubles, qui sont alors éliminés dans les matières fécales.
Siméthicone :
La siméthicone nâÂÂest pas systématiquement absorbée par la muqueuse digestive et est une substance physiologiquement inerte.
5.3. Données de sécurité préclinique  
Aucune étude conventionnelle préclinique nâÂÂest disponible sur Rennie Déflatine sans sucre. Les données précliniques (toxicité àdoses répétées, de génotoxicité et / ou de potentiel cancérigène, données de toxicité de la reproduction chez le rongeur) concernant le carbonate de calcium et le carbonate de magnésium, issues de la littérature, n'ajoutent aucune information pertinente pour le prescripteur par rapport àcelles mentionnées dans les autres rubriques du RCP.
Après administration orale chez lâÂÂanimal, les données de pharmacocinétique et de toxicologie disponibles de la diméticone nâÂÂont pas mis en évidence un passage systémique.
Sorbitol, talc, amidon de maïs prégélatinisé, amidon de pomme de terre, stéarate de magnésium, arôme menthe(1), arôme citron(2).
(1) Composition de l'arôme menthe : Huile de menthe poivrée, maltodextrine de maïs, gomme d'acacia (E414), dioxyde de silicium (E551).
(2)Composition de l'arôme citron : préparations aromatisantes, maltodextrine de mais, alpha-tocophérol (E307).
Sans objet.
6.3. Durée de conservation  
3 ans
6.4. Précautions particulières de conservation  
A conserver àune température ne dépassant pas 25ðC
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur   
Comprimés sous film thermosoudé (PE/Aluminium).
Boite de 4, 6, 12, 16, 18, 20 ou 24 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
6.6. Précautions particulières dâÂÂélimination et de manipulation  
Pas dâÂÂexigences particulières
7. TITULAIRE DE LâÂÂAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  
BAYER HEALTHCARE SAS
220 AVENUE DE LA RECHERCHE
59120 LOOS
8. NUMERO(S) DâÂÂAUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE  
÷ 34009 332 596 1 7 : 4 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 597 8 5: 6 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 598 4 6 : 12 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 599 0 7 : 16 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 600 9 5 : 18 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 601 5 6 : 20 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
÷ 34009 332 602 1 7 : 24 comprimés sous film thermosoudé (polyéthylène-aluminium).
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE LâÂÂAUTORISATION  
[àcompléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTEÂ Â 
[àcompléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUESÂ Â 
Sans objet.
Médicament non soumis àprescription médicale.